MyPACS.net: Radiology Teaching Files > Case 52988728

Never visited MÉTASTASES PULMONAIRES EXCAVÉES
Contributed by: University Hospitals of Geneva, Martins Martina, HUG, Switzerland.
Patient: 52 year old male
History: Dyspnée prédominant à l'effort et perte pondérale.
Images:[small]larger

Fig. 1: Thorax face

Fig. 2: CT thoracique

Fig. 3: CT thoracique
Findings: Sur la radiographie du thorax standard de face, on note un infiltrat nodulaire diffus prédominant à droite, avec une condensation alvéolaire axillaire droite. Au CT, on visualise de multiples nodules à contours flous, en partie confluents. A l'apex pulmonaire on note quelques nodules excavés.
Diagnosis: Métastases pulmonaires excavées
Discussion:

Une biopsie chirurgicale a été nécessaire pour poser le diagnostic d'adénocarcinome métastatique.

La cavitation spontanée de métastases pulmonaires est rare (4%), plus fréquente lors de métastases de cancers de la sphère ORL (cancer épidermoïde).

Le diagnostic différentiel des multiples nodules pulmonaires excavés inclut: tuberculose, embolie septique, infection à champignons, granulomatose de Wegener, sarcoïdose, papillomatose trachéo-bronchique et polyarthrite rhumatoïde.

References:

McCloud TC. Imaging techniques for diagnosis and staging of lung cancer. Clin Chest Med 2002;23:123-136.

Travis WD. Pathology of lung cancer. Clin Chest Med 2002;23:65-82.

Davis SD. CT evaluation for pulmonary metastasis in patients with extrathoracic malignancy. Radiology 1991;179:875-876.

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Additional Details:

Case Number: 52988728Last Updated: 2011-06-26
Anatomy: Other   Pathology: Other
Access Level: Readable by all users
Keywords: french, terminée, hug, disim radiologieACR: 60.66

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